恶性青光眼

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 16:23:00
青光眼作为三大致盲眼病之一,也是一种终身性疾病,一旦确诊青光眼,无论是采取药物治疗、激光治疗或手术等任何治疗手段,都需要定期进行复查,以便医生根据患者病情发展变化,及时调整治疗方案。医院青光眼白内障科副主任、张晓飞副主任医师为您介绍青光眼患者定期复查的重要性。

定期复查的意义

1、青光眼患者接受手术后,由于早期眼压控制理想、稳定,认为疾病已经被治愈,逐渐放松了定期复查,有的再也不去门诊进行复诊或是间隔数年才复查一次。其实,无论何种青光眼手术都会随着时间的延长,降眼压效果逐年下降,并且每位患者的眼部状态和术后情况不尽相同,所以定期复查对保护视功能有很重要的意义。2、有的患者虽然定期进行复查,但是只是简单进行眼压测量,而拒绝其他眼部相关检查,这是不正确的。因为每位患者的“目标眼压”不同,影响视功能损害的相关因素(全身基础疾病,年龄,种族等)不同,一天24小时内眼压波动的规律不同,所以在定期复查过程中,除检测眼压外,还要遵医嘱进行眼底及视野的相关检查,确定有无进一步定的视功能损害,以便及早控制。

定期复查的时间

1、新诊断的青光眼:(1)首次就诊眼压不太高的患者,规律用药两周左右,眼压才能趋于平稳,因此可以在两周左右再进行复查;(2)首次就诊眼压较高,局部用药不能控制的患者,2-3天之内需进行再次复查,调整治疗方案。2、激光治疗的青光眼:部分治疗性激光术后,会由于眼部的炎症反应出现一过性眼压升高的情况:(1)若炎症反应较重、眼压升高的情况,需1-2天内进行复查;(2)若炎症反应不重、眼压正常,则治疗后1周及1月时进行复查即可。3、手术治疗的青光眼:所有手术治疗的患者一般都需要在术后1天、3天、1周、2周、1月等时间点进行定期复诊,再根据眼部情况安排后续复诊时间。4、眼压稳定的青光眼:若青光眼患者眼压控制稳定,视神经损伤无进展,最长复诊间隔时间可在6月左右。5、眼压不稳定的青光眼:若青光眼患者眼压控制不稳定,会造成视神经损伤持续进展,最长复诊时间间隔不应超过1-2月。以上讲的只是不同情况青光眼患者定期复查的意义和建议,但青光眼是一种复杂的眼部疾病,其病情变化复杂多样,患者眼部一旦出现特殊情况,需立即就医解决。专家简介

张晓飞,医院青光眼白内障科副主任,副主任医师,任中华医学会南阳眼科分会委员,医院进修青光眼专业。主要从事青光眼病的临床治疗及研究,擅长各类青光眼如原发性、继发性青光眼、先天性青光眼、新生血管性青光眼等各类复杂青光眼的手术及药物治疗。能熟练掌握眼科常见病疑难病的诊断和治疗,能独立完成青光眼、白内障、眼外伤等各种眼科手术。

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