哈喽,艾瑞波弟,我是青光眼。
今年3月7日至13日是第14个世界青光眼周,今年的主题是“视野不丢,生活无忧”。
虽然每年都在提醒大家远离我,可我还是仅次于白内障的世界第二大致盲性眼病。相较于白内障可以通过手术复明,我导致的视力丧失是不可逆转的,所以我常被称作“沉默的光明杀手”。
我们交友广泛,各年龄层的人群里都有我们的“好朋友”。
咱们家族最大的专长是让人们在不知不觉中对我们放下警惕心,最终引领其找到通往黑暗世界的大门。
我们家族成员十分庞大,有原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼和混合性青光眼。
其中原发性青光眼中的开角型青光眼这个小弟呢,我最看好他的本领,他就像小偷一样,会慢慢偷走你的视野。
下面的主场就交给他,让你们见识下他的厉害~
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“我是怎么偷视力的”
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大家好,欢迎来到我(原发性开角性青光眼)的showtime。
我呢,像一个“文质彬彬”的小偷,十分隐秘地进入你家,在你不知不觉中,每次仅悄悄地偷走一点点东西,待你发现时,已晚了。
再来了解一下眼睛里面的房水循环,正常眼睛内的房水处于一个动态平衡,包含房水的生成和排出。
就像大坝一样,流入和排出处于一个动态平衡。
那我们的眼睛水工厂是如何出故障的呢?产生房水的睫状体这个水龙头一般不会出问题,往往是“下水道”出了问题,房水的排出受到障碍,从而导致压力升高,洪水泛滥。
房水无法流出,导致“排水管”出口处的“筛网”——小梁网不通畅,发生这种情况时,我就出现了。
“如何发现我的存在”
我呀,会对糖尿病患者、甲状腺功能低下者、心血管疾病和血液流变学异常者、近视眼患者、视网膜静脉阻塞等人群下手。(友情提醒,这类人可以留个心眼~)
想要凭症状发现我,不是一件易事。
之所以我被称为“窃取视力的沉默盗贼”,因为我在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,患者方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。
我这种类型的青光眼不会出现眼压突然升高的情况,患者眼压的升高往往是一个缓慢上升的过程。医院检查视力,把一只眼睛遮上,发现另一只眼睛已经失明了。
这就是我的可怕之处!
“治疗时间很长”
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令我沾沾自喜的是,现在还没有一种方法可以彻底把我解决掉,因此招惹上我,患者要有与我长期“做伴”的打算。
我出现的原因主要是房水流出口的筛网——小梁网不通畅,用激光小梁成形来疏通小梁网,可以让房水更加顺畅地流出,通常对早中期患者更为有效。
有人会问,治疗我这种类型究竟选择药物好还是手术好呢?
由于我这类患者的房角是打开的,但是筛网的网孔不通畅,其中有一部分患者可以通过长期药物治疗降低眼压,控制病情,而另一部分药物治疗效果不理想者,仍需要手术治疗。
话说回来,我的发展就像一辆前行的列车,对于周边视力及中心视力的损害是进行性的,医学手段只能延缓疾病的发展,让它溜达得慢一点,在有生之年尽量降低人们失明的可能。
而且,我造成的视神经损害是不可逆的,不管是药物还是手术治疗,目的只是降眼压,防止视神经进一步损害,而不能提高视力,改善视野问题。
正因为如此,所以早期发现、早期诊断是降低致盲率的关键。
海英导医
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