北京雀斑医院医师 http://baidianfeng.39.net/a_dxkfbl/210410/8833873.html卖了13年的“神药”莎普爱思被痛打，眼科医生和被忽悠多年的大众都出了一口气，但反过来一想：为什么会有这么多中国老人被骗？
“我遇到过一位老太太，因为看东西模糊，她儿子花六千块买了一箱眼药水给她滴。最后等老太太来看医生的时候，她已经完全看不见了。”
医院眼科鲍永珍教授真实遇到的事例。不管是白内障还是任何一种眼疾，我们的普遍心态是不想手术，正因为此，也给了不少号称“能够治愈白内障”的眼药水可趁之机。
最新进展
12月6日，国家食品药品监督管理总局关于莎普爱思滴眼液有关事宜的通知，督促企业尽快启动临床有效性试验，三年内提交总局评审。
这就意味着，莎普爱思提供的所谓药效证明，并没有得到总局的认可；莎普爱思滴眼液对于预防和治疗白内障，是无效的！
直到现在，手术都依然是眼科医生认定治疗白内障的唯一办法。其实，白内障手术在眼科手术中是相对“轻松”的：10分钟完成，不出血、无痛感、恢复快，比起要“坚持滴眼药水”，甚至省事得多。
这次，我们请国内白内障领域的权威专家，扫除大家关于白内障最常见的认识盲区。
Q1
为什么白内障只能通过手术治疗？
人的眼睛天然的晶状体组织，相当于照相机的镜头，它一开始是透明的，但随着年龄增长，会慢慢变性、混浊，导致白内障，这一过程是不可逆的，现今也没有眼药水或中成药证实可以让混浊的晶体重新变得透明，最好的办法只有手术，把混浊的晶体换成一枚新的人工晶体，让眼睛的“镜头”能重新透光。
Q2
什么时候是白内障的最佳手术时机，如果不做手术会怎么样呢？
卢奕教授提醒，查到白内障，如果视力只是轻度下降，或者下降不是很明显，定期复查就好。而如果已经明显影响工作和生活就需做手术了，在医院做检查后，由白内障的程度和患者的主观感受和要求共同来确定；要是患者眼底问题或引起青光眼了，也可以考虑早点手术，这个要由医生来定夺。
臧晶主任建议的白内障手术时机是视力降至0.4以下，白内障千万不能等到“熟透了”再手术，不然并发青光眼、视网膜等疾病的可能和手术难度风险都会增加。如果不做手术，最终就可能失明。
Q3
白内障手术怎么做？有风险吗？
如果还觉得手术是“血淋琳、要卧床”，那你可就out了——其实白内障手术是一个只需要10分钟左右的“小手术”，在眼科领域已经非常成熟。
目前白内障手术主要运用的两种术式：白内障超声乳化手术、飞秒激光白内障手术，都已经达到非常安全、高效、精准的效果。
白内障手术大多是日间手术，做完手术当天就可以回家了，视力很快就恢复。而除了技术给力，手术中植入的晶状体的进步也是日新月异：
1、从硬材料变成软材料，随之白内障手术的伤口也小了。
2、越来越多功能的晶状体出现。眼睛有散光、老花，一次白内障手术后能把这些问题都解决，让人们看远看近都不用戴眼镜了。
Q4
对于哪些有心脑血管、糖尿病等疾病等老年人，不适合手术的他们该怎么办呢？
程浩教授介绍，有心脑血管、糖尿病等疾病等老年人也有办法安全进行手术，要注意：
1.有糖尿病或血糖过高，可能会导致术中反应重，容易出血，术后也很难愈合，因此高血糖的患者术前应去内分泌科，把血糖调整到一个比较好控制的范围内，再由医生决定是否手术；
2.心血管疾病患者特别是安装了心脏支架的患者可能使用抗凝的药物，这些药物对手术也是不利的，如要停药也需要在内科医生的指导下，再决定是否手术；
3.年龄大的人更容易发生并发症，糖尿病患者、高度近视、慢性青光眼、葡萄膜炎患者术中发生并发症的可能性也会比别人高，这类病人晶体的悬韧带很松弛，装人工晶体更加困难，所以医生手术中操作要很轻柔，能量设计要很合理，才能保护好囊袋，顺利地植入人工晶体，安全完成手术。
警惕谣言、相信医生和科技的力量。
手术，才能够真正地战胜白内障！
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文：余伊玲吴筱岚
编辑：八月
制图：邱劭轩
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