Hi,各位小可爱，这里是全科医学领域第一自媒体——全科规培基地。我是大家的老朋友，全科君。最近看热搜#人工眼角膜移植术成功了#，想到一个问题，那就是眼角膜为什么可以移植？今天带大家一起了解一下眼角膜移植的基础。首先回顾一下这个热搜的时间，所有出处都在图中，在此就不用文字注明了。人工角膜移植术人工角膜移植术：是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置，通过手术将它植入角膜组织中，以取代部分角膜瘢痕组织，而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未最后解决，远期效果不佳，常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落，故尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明，特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败，无法再做其他手术者。眼角膜为什么可以移植？第一个问题，眼角膜在哪儿？最上面的两个字：角膜。
我扒拉出了第八版眼科学中的眼科学基础：
角膜是主要的眼屈光介质，相当于43D的凸透镜。角膜组织排列非常规则有序，具有透明性，以及良好的自我保护和修复特性。角膜富含感觉神经，因此感觉十分敏锐。角膜无血管，其营养代谢主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。
房水循环途径：睫状体产生→进入后房→越过瞳孔到达前房→再从前房的小梁网进入巩膜静脉窦→然后通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状前静脉→回流到血循环，另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。
图片来自百度百科，其中水晶体称呼错误
水晶体名称叫
角膜上皮细胞的氧供来自于泪膜，内皮细胞的氧供来自于房水。能量物质主要是葡萄糖，大部分通过内皮细胞从房水中获取，约10%由泪膜和角膜缘血管供给。
角膜上皮细胞再生能力强，损伤后较快修复并且不留下瘢痕，如果累及到上皮细胞的基底膜，则损伤愈合时间将大大延长。
角膜缘处角膜上皮的基底细胞层含有角膜缘干细胞，在角膜上皮的更新和修复过程中起到重要作用。前弹力层是胚胎期由基质中角膜细胞分泌形成，损伤后不能再生。后弹力层由内皮细胞分泌形成，富于弹性，抵抗力较强，损伤后可再生，出生时较薄，随年龄增长变厚。内皮细胞约万个，随年龄增长而减少。细胞间紧密连接阻止房水进入细胞外间隙，具有角膜房水屏障功能以及主动泵出水分维持角膜相对脱水状况，保持角膜的透明性。内皮细胞几乎不进行有丝分裂，损伤后主要依靠临近细胞扩张和移行来填补缺损区。若角膜内皮细胞损伤较多，则失去代偿功能，将造成角膜水肿和大泡性角膜病变。角膜病是主要的致盲性眼病之一，炎症、外伤、变性、营养不良等均可导致角膜病。角膜和巩膜一起构成眼球最外层的纤维膜，对眼球有重要的保护作用。上皮层表面还有一层泪膜。完整的角膜上皮细胞和泪膜、基底层胶原纤维束的规则排列，角膜无血管以及“脱水状态”共同维持角膜透明性。角膜敏感性是结膜的倍。任何深浅层角膜病变都能导致疼痛和畏光，眼睑运动会导致疼痛加剧，所以角膜炎症常常伴有畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。角膜移植是重要的复明及治疗手段。由于多种因素和多种机制的共同作用，角膜处在一种“免疫赦免”的特殊状态，使角膜移植成为成功率最高的一种器官移植。然而当角膜出现病变时，免疫赦免状态将发生改变，角膜移植可能出现免疫排异反应。角膜移植手术是怎么做的?通过图片来了解下角膜移植手术最后的关于手术的介绍来自于百度百科次条，仅供参考，如果有不对的知识点，请留言，我日后学习到有关错误的部分也会在留言区给大家更正一下。暂时对眼角膜移植术的了解只有这么深。如果有眼科专业的医学同道，看到有错误的知识，欢迎留言指正。其中所有引用内容，均是为了学习使用，侵删。全科君
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