江苏白癜风微信交流群 http://nvrenjkw.com/nxzx/5717.html葡萄膜囊肿
葡萄膜囊肿是一种布满液体、呈卵圆形或圆形的良性囊肿，源于虹膜或是睫状体的后色素上皮层。纵然葡萄膜囊肿或者会体现为隐性遗传，但这类先本性的葡萄膜弊病大都在成年后才会体现出来（非常大丹犬和金毛犬）。
葡萄膜囊肿也或者继发于炎症。这些囊肿或者会停止在本来的地位，也或者漂流在前房，囊肿有时是单个的，有时也会多个存在（图1）。这些漂流在前房的囊肿有时会和虹膜来往，有时或者和角膜的内皮来往，有时也会在视轴障碍瞳孔光反射。有时扁平的囊肿会贴在角膜内皮，很像一片色生性异物（图2）。
图1葡萄膜囊肿
图2葡萄膜囊肿贴附于角膜内皮
有时前房角过量的囊肿还会影响房水的排出，进而继发闭角青光眼（图3）。在临床上，葡萄膜囊肿要仔细与色生性肿瘤和肉芽肿相差别，要紧的办法是用聚焦的强光照耀，葡萄膜囊肿是透光的，而肿瘤是不透光的。但关于色素堆积较多的葡萄膜囊肿，则须要借助B超做辨别诊断。
图3葡萄膜囊肿在房角。很轻易致使青光眼
在临床上很少经过手术的办法将葡萄膜囊肿摘
除，但鄙人述的景况下则须要思索：
?囊肿抑制了瞳孔，影响到了目力。
?曾经呈现继发的青光眼，或由于继发葡萄膜炎致使房角的变窄。
?葡萄膜囊肿贴附于角膜内皮，致使角膜水肿。
葡萄膜的肿瘤
前葡萄膜是眼部最常产生肿瘤的部位。
犬最罕见的原发肿瘤是黑色素瘤，其病发率是其余肿瘤的两倍。猫则相对较少产生。为使在临床上对黑色素瘤的界说更为明晰，采取了以下表述名词：
?虹膜斑点：虹膜部分的良性太过色素堆积，但不会引发虹膜表面的变动。
?黑皮病：停止性虹膜色素的堆积，有些呈现布满性的浸湿或连成片，但并不变动虹膜的表面（猫罕见）。
?虹膜黑色素瘤：显然增厚、腻滑且优异于虹膜表面的虹膜边境凸起。
犬
1.原发肿瘤
?黑色素瘤
迁徙率小于5%，有时也会呈现无黑色素的恶性肿瘤（图4），平衡病发年岁在9岁。
图4黑色素瘤
当虹膜的黑色素瘤侵略到前房，影响到瞳孔时就很轻易在初期被诊断出来。睫状体的黑色素瘤每每都是在晚期才略被诊断出来，这是由于当黑色素瘤侵略到玻璃体内，上前推虹膜和虹膜角膜角，或是侵略到巩膜才略被发觉。许多看似是虹膜的肿瘤，本质都源于睫状体。眼部的黑色素瘤每每成长得都非常快，而且或者迁徙到临近的巩膜和眼球。大都黑色素瘤是单侧产生的，正常两侧产生的或者是浑身性迁徙所致使的。
?睫状体上皮的腺瘤/腺癌
正常为粉血色，大都从虹膜后的睫状体、领域的虹膜或是虹膜角膜角凸起而被发觉（图5）。比黑色素瘤更轻易产生迁徙。
图5犬睫状体腺瘤
许多腺瘤也或者有色素堆积，同时许多黑色素瘤不含色素，是以临床上做辨别诊断就会有确定的难度。拉布拉多犬和金毛犬被觉得是易得黑色素瘤和上皮肿瘤的种类。
?血管赘瘤、髓质上皮瘤
（幼犬倘使呈现没有色素堆积的虹膜肿物时要思索）、腻滑肌赘瘤在临床上有数。
2.继发的肿瘤
淋巴赘瘤、腺癌、感化性花柳肿瘤、乳腺癌、纤维赘瘤、过渡性细胞赘瘤等在临床上并未几见。
猫
1.原发肿瘤
?黑色素瘤
罕见于老龄猫，平衡年岁为11岁。猫黑色素瘤的模范体现是虹膜上有布满性色素堆积的地域，没有崛起，很罕见结节状外貌。虹膜黑皮病依然是良性的，然而倘使进展并增厚，就或者成为黑色素瘤（图6）。
图6猫黑色素瘤
（在虹膜表面呈布满性色素堆积）
?梭形细胞赘瘤
罕见于严峻眼内伤后的数月或数年。纵然大都得了原发赘瘤的猫曾经有眼穿透伤病史，但小量病例的传染或眼部手术也或者是病因。临床病症体现为慢性葡萄膜炎，或者伴有呈现牛眼的慢性青光眼。在停止了眼球摘除术后，部分的复发和迁徙非常广泛。由于这类肿瘤要紧位于眼球的内壁，是以可经过视神经停止分散。梭形细胞赘瘤或者迁徙到骨骼。
?睫状体上皮腺癌有数
2.原发肿瘤
?继发的肿瘤
看来淋巴赘瘤、卵巢或乳腺癌、迁徙性血管赘瘤、鳞状细胞癌。
临床体现：
（1）虹膜上有布满血管的肿物，有时会从虹
膜后优异投入瞳孔区，有时有色素堆积。
（2）前房出血或前房积血。
（3）继发青光眼。
（4）停止性虹膜颜色变动，每每是色素堆积增添。
（5）前房变浅。
诊断：
（1）大要外貌：
从虹膜或睫状体有优异，且带有色素堆积、有洪量血管匍匐的肿物。
（2）诊断实验：
前房穿刺或细胞学查看；活机关查看；倘使有前房积血，则须要停止B超查看。
诊疗：
除猫的黑色素瘤外，正常不急于停止手术诊疗，除非呈现了并发症（青光眼、前房积血）。倘有或者，选用光凝的法子能够很好地管束小的或中等巨细的良性黑色素瘤。
（1）要辨别是原发的肿瘤照样继发性肿瘤。
（2）假设肿瘤较小，且不了解成长速率，或不知原发的出处，最佳停止按时检察。
（3）关于小的虹膜肿瘤，光凝是最灵验的诊疗办法。
（4）眼球摘除
?倘使肿瘤成长火速或关于一失明且痛苦的眼睛应试虑摘除眼球。
?倘使依然有目力，大都主人情愿停止检察。
?得了虹膜黑色素瘤的病院停止复查。
?全数色素堆积性虹膜肿瘤都应转诊到动物眼科大夫停止评价和停止长久诊疗。
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