恶性青光眼

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眼病中的ldquo小偷rdquo [复制链接]

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说起眼科中的疑难杂症,必然会有青光眼一席之地,其可造成严重的致盲后果,治疗时机一旦错过治疗难度又相当之大,如果致盲更是无可挽回,困扰着许多患者。因此,掌握防治青光眼的基本知识非常有意义,避免因对青光眼的不了解而耽误治疗,既为自己也为家人增加一份健康保障。

什么是青光眼和眼压?

青光眼是非常常见的不可逆性致盲眼病,它是指具有特征性视神经萎缩和视野缺损的一类疾病,在中医里把青光眼称为绿内障或者青盲。眼压是指眼球内容物作用于眼球壁的压力,眼球内容物是指房水、晶状体和玻璃体,眼球壁则是指我们通常讲的角膜和巩膜,眼球的最外一层称为眼球壁。而正常的眼压值就是指维持正常视功能的眼压,我们称之为正常眼压,正常眼压值的范围为10-21mmHg,另外两只眼睛的眼压也可能存在差异,正常情况下两眼眼压差距不超过5mmHg。我们的眼压也和血压一样,在昼夜之间存在波动,24小时之内波动范围不超过1mmHg,这些都属于正常眼压的范畴。而一旦眼压出现异常,则可引发青光眼,因此,控制眼压是防治青光眼的关键。

手术后眼压降低,

青光眼还需要治疗吗?

首先,我们必须了解的是,青光眼是一个终身性的疾病,因此需要终身治疗。而如果手术治疗后眼压降低是否还需要治疗?答案仍然是肯定的:需要继续治疗。手术过后,需要考虑初步的眼压降低是否降低到了我们所谓的靶眼压,即患者要控制青光眼的进展,所必须降低到的眼压。如果没有达到,我们需要辅以药物或者激光等其他治疗方式,因此需要随访治疗。即使已经达到了靶眼压,眼压控制得很好,但多数青光眼手术后,随着时间的延长,降眼压效果是逐渐减弱的,因而也需要定期的复查,来监测手术过后眼压的控制,是不是能够一直维持在靶眼压的水平。

专家介绍

李富华主任医师

医院青光眼科主任

毕业于天津医科大学,从事青光眼眼科临床工作30余年。对眼科常见病、多发病的诊治及时准确,特别是对各种病因例如结膜病、角膜病、巩膜病、玻璃体出血、眼底血管阻塞、糖尿病性视网膜病变及眼外伤所致的继发性青光眼的诊断及鉴别诊断积累了丰富的临床经验。尤其对原发性开角型、闭角型青光眼,先天性青光眼及恶性青光眼的诊治有独到的见解。

擅长:先天性青光眼小梁切开术,各种抗青光眼滤过性手术,如小梁切除手术、深层巩膜咬切术,睫状体光凝术、睫状体冷凝术、超声睫状体成型术、青光眼引流阀植入术、青光眼手术并发症的手术处理、青光眼的预防性激光虹膜切除术或周边虹膜切除术、青光眼白内障联合手术、青光眼白内障前部玻璃体切除术、眼内容物剜除术、义眼台植入术、眼球摘除术、斜视矫正术、泪囊及眼睑手术。

参考来源:

[1]爱尔眼科青光眼学组现任组长、主任医师、博士生导师段宣初教授科普视频[2]爱尔眼科青光眼学组副组长、副主任医师、硕士生导师戴超教授科普视频

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