营养不良、粮食不安全和不健康膳食
▲《世界粮食安全和营养状况》发布！
最权威的全球研究报告，由联合国粮食及农业组织、国际农业发展基金、联合国儿童基金会、联合国世界粮食计划署和世界卫生组织联手编写。
（一）与全球营养目标相关的进展
（1）营养不良
在全球范围内，各种形式的营养不良带来的负担依然是一项挑战。年5岁以下儿童中有21.3%（1.44亿儿童）发育迟缓；6.9%（万儿童）消瘦；3.4亿儿童面临微量营养素缺乏。《营养状况》中最保守的估计表明，超过1.5亿人甚至无法负担仅能满足最低营养需求的膳食。与高收入国家相比，低收入国家更加依赖主粮，水果、蔬菜和动物源性食物的消费量较少。仅亚洲和全球范围内中等偏上收入国家拥有足够的水果和蔬菜，以达到粮农组织/世卫组织推荐的克/人/日的最低摄入量。从全球看，6-23月龄儿童中仅有三分之一儿童达到了推荐的最低膳食多样化水平。
（2）饥饿与粮食不安全
全球饥饿人口数量自年起一直呈缓慢增加趋势。
重度粮食不安全（粮食不安全会促使膳食质量下降，继而加大各种形式营养不良的风险，可能导致营养不足）是与饥饿相近的另一项衡量指标，也同样呈增加趋势，年，全世界近7.5亿人面临重度粮食不安全，占世界总人口近十分之一。《营养状况》中一项初步评估表明，年冠状病*（COVID-19）大流行可能导致全世界食物不足，全球各地的家庭在获取营养食物方面正面临更大困难，越来越多的人不得不减少自身所消费食物的数量并降低其质量，人数在年新增万至1.32亿，最弱势群体的营养状况很可能将会进一步恶化（具体取决于经济增长前景）。除饥饿外，越来越多的人不得不减少自身所消费食物的数量并降低其质量，同时考虑面临中度或重度粮食不安全的人口总数，年全世界共有20亿人无法正常获取安全、营养、充足的食物，占全球总人口的25.9%。
（3）不健康膳食
我们在单纯获取食物方面依然面临艰巨挑战，在获取健康膳食方面的挑战更加艰巨。《营养状况》中最保守的估计表明，全世界超过30亿人无法负担健康膳食（遵循全球准则，包含多种食物类别且每一类别中含有多样化食物）。在全球所有区域和不同收入水平的国家组别中膳食成本均随膳食质量的提升（从基本能量充足型膳食到营养充足型膳食，再到包含更加多样化、更理想食物类别的健康膳食）而增加。《营养状况》中最保守的估计表明，健康膳食的成本平均是以淀粉类主粮为主的能量充足型膳食的5倍，健康膳食的成本远远高于每日1.90美元（按购买力评价计算）的公认国际贫困线。健康膳食的高成本和经济上的不可负担性往往会造成粮食不安全状况恶化和各种形式的营养不良包括儿童发育迟缓。《营养状况》中的最新分析表明，健康膳食越是让人在经济上无法负担，食物不足发生率和儿童发育迟缓发生率就越高。
（二）为什么世卫组织一直强调健康膳食
根据世卫组织定义，健康膳食能保护人们免受各种形式营养不良以及糖尿病、心脏病、中风和癌症等非传染性疾病的困扰。健康膳食包含了一段时间内摄入的均衡、多样、适当的食物，能根据性别、年龄、体力活动水平和生理状态，保证一个人对宏量营养素（蛋白质、脂肪）和必需微量营养素（维生素、矿物质）的需求得到满足。（三）如何解决不健康膳食的问题毫无疑问，在促进健康方面，维生素与微量元素（铁元素占微量元素的首位）发挥着至关重要的作用。解决维生素与铁元素缺乏问题有两个途径：一个是均衡膳食（前面已经提到全球人群普遍存在营养不良、粮食不安全、饥饿、不健康膳食问题；即便不存在食物缺乏问题，而维生素种类繁多，且不同的维生素储藏于不同的动植物中，按食物成分表计算，一天大约需要吃谷物、奶类、动物性食物、蔬菜、水果等食物6斤左右，才能满足人体一天的维生素需要）。另一个解决途径是额外补充含铁元素的复合维生素营养制剂，尤其是对于无法均衡饮食（如偏食儿童）以及有特殊营养需求人群（如孕产期妇女、糖尿病等慢病消耗患者）来说，合理补充复合维生素制剂是有必要和有益的，除了补充人体每日所需基础营养外，在促进代谢、抗氧化方面也发挥着重要作用，临床上常用于治疗或联合用药治疗多种常见疾病及慢性疾病。
（四）针对不同人群补充营养制剂的建议
（1）儿童和青少年的营养补充剂
根据调查，我国6岁以下儿童生长迟缓率为8.1%，低体重率为2.5%，消瘦率为2.0%；6岁以下儿童贫血患病率为11.6%；6~11岁儿童贫血患病率为5.0%；12~17岁贫血患病率为8.0%。一般来说，营养不良（生长迟缓、低体重和消瘦）和贫血的儿童，经常伴有铁、叶酸、维生素C、维生素B12、维生素B2等维生素和矿物质缺乏。改善儿童营养状况首先要纠正厌食和偏食，尤其是那些已经出现营养不良、铁缺乏、贫血和偏食挑食的儿童，合理补充含铁元素的复合维生素制剂有助于改善儿童微量营养素缺乏的营养状况，对保证儿童正常生长发育、骨骼发育、智力发育，以及改善儿童免疫功能等都是有益的。
（2）孕产妇的营养补充剂
叶酸缺乏可影响胚胎细胞增殖、分化，增加神经管畸形及流产的风险，摄入适量叶酸对预防出生缺陷至关重要，而且它在胚胎发育的早期就开始发挥关键作用。因此，计划怀孕的女性，从备孕期就要补充叶酸，并持续整个孕期，不论饮食情况如何都建议服用含叶酸的复合维生素，至少到怀孕后3个月。此外，怀孕后应按期检查血常规（包括血红蛋白）和血清铁蛋白，即使没有贫血，如果血清铁蛋白30μg/L，也应补充元素铁；诊断明确的缺铁性贫血孕妇，应补充元素铁。分娩后，为了补足体内铁储备，应继续补铁一段时间。
（3）中老年人的营养补充剂
与婴幼儿、儿童和孕产妇不同，中老年人的营养问题更为复杂，经常伴有高血糖、高血压、高同型半胱氨酸、骨质疏松等代谢性问题。老年人要适当补充含多种抗氧化营养素（维生素C、维生素E）以及促进代谢（维生素B族）的复合维生素制剂。老年人贫血也很常见。调查表明，60岁以上老年人贫血患病率为12.6%。这与老年人消化功能减弱，对铁和维生素B12等营养素的吸收率降低有关。老年人应注意检测血常规（包括血红蛋白），如果发现血红蛋白低于正常，确诊缺铁性贫血，则应服用铁剂，同时补充维生素C可以促进铁吸收，有助防治缺铁性贫血。
（五）挑选营养制剂的关键
十维铁咀嚼片是通过专利成果转化、运用专利技术提取的含有富马酸亚铁的复合维生素制剂，配比科学、疗效确切，一天一粒，即可满足人体每日所需必需营养素，适用于儿童、孕妇及老年人对铁元素与维生素补充，尤其适用于妊娠期妇女，补充孕期所需营养，预防贫血；为生长期儿童补充机体所必需的10种维生素与铁元素，改善营养不良、促进儿童生长发育；为糖尿病等慢性疾病患者补充机体日常营养以及强化营养治疗、预防并发症。
Fe
富马酸亚铁
Fe主要功效
富马酸亚铁主要功效：
◆--防治缺铁性贫血（快速补铁补血，胃肠道副反应小）；◆--改善组织缺铁相关症状（最常见的症状有儿童生长发育迟缓、注意力不集中；女性月经异常、疲乏无力；老年人失眠多梦、记忆力减退等）；◆--增强免疫、增强抗病能力和抗应激能力。
Fe饮食来源
首选动物血，如鸭血等，其含铁量、吸收率较高；桃子含铁量居水果之冠，樱桃含铁量也较高；木耳也含铁较高。但是，需要注意的是，食物铁吸收率低（1%-22%），单靠饮食极易发生缺铁性贫血，尤其是处于快速生长发育期的儿童及孕产期妇女。
VA
维生素A
VA主要功效
维生素A主要功效：◆--维持正常视觉功能，治疗各种眼疾；◆--促进免疫球蛋白合成，增强机体免疫；◆--抗感染维生素，人体免疫第一道防线的“守护神”，防止细菌侵袭，预防呼吸道感染；◆--预防糖尿病眼部并发症（青光眼、飞蚊症等糖尿病患者眼部病变）。
VA饮食来源
胡萝卜、南瓜、薯类等橙红色果蔬要经常吃；动物肝脏、蛋*等也是维生素A的主要食物来源。但是需要注意的是，因偏食厌食造成的食物摄入不足引起维生素A缺乏时要及时补充VA，尤其过度用眼的学生、上班族。
VD2
维生素D2
VD2主要功效
维生素D2主要功效：
◆--免疫细胞对异物发动攻击的“总司令员”，调节免疫，对抗流感；
◆--有免疫抑制和促进胰岛素分泌及效能作用，预防糖尿病；（维生素D2可以降低Ⅰ型糖尿病的发生风险，延缓Ⅰ型糖尿病的进程；维生素D2对Ⅱ型糖尿病也有非常大的意义，可以增加胰岛素敏感性，有助于保留胰岛的分泌功能，减少外源胰岛素的使用，改善血糖控制。）
◆--调节钙、磷代谢，促进钙吸收，强壮骨骼，预防佝偻病、骨质疏松症；
◆--调节钙水平激素，参与血压调节，预防高血压。
VD2饮食来源
天然食物中富含维生素D2的并不多，它主要存在于鱼肝油、三文鱼等日常食用较少的食物中，因此，人们一般难以通过膳食来补充足够的维生素D2。提醒中老年人士及需要补钙人群：补钙的同时最好在医生的指导下服用维生素D2制剂，以促进钙吸收，达到预期效果。
VC
维生素C
VC主要功效
维生素C主要功效：
◆--促进抗体形成，增强免疫力，对抗病*；◆--促进铁吸收，辅助治疗贫血；◆--促进胶原蛋白合成，预防牙龈萎缩、出血等；◆--促进胆固醇排泄，预防动脉硬化。
VC饮食来源
虽然很多新鲜蔬菜和水果都富含维生素C，但是由于偏食、速食等饮食习惯导致人体不能通过饮食来补充每日机体所需维生素C，尤其是不爱吃菜挑食的儿童，更需要额外补充维生素C制剂。
VE
维生素E
VE主要功效
维生素E主要功效：◆--生育酚，提高生育能力，预防流产、预防卵巢早衰；◆--抗氧化、对抗自由基，延缓衰老、祛除色斑；◆--重要的血管扩张剂；改善脂质代谢、降低胆固醇、预防高血压；◆--对T淋巴细胞功能很重要，维持正常免疫功能。
VE饮食来源
维生素E饮食来源主要有花生、坚果、玉米、食用油等。建议更年期女性（预防卵巢早衰）、需要保养（*褐斑、黑色素）的人士以及高血压患者合理补充维生素E制剂。
VB1
维生素B1
VB1主要功效
维生素B1主要功效：◆--维持神经、心脏疾消化系统正常机能的重要生物活性物质，防治脚气病；◆--糖代谢中主要辅酶的重要成分，维持碳水化合物正常代谢，促进消化，增进食欲；◆--葡萄糖代谢的关键酶的辅助因子，维持脑内氧化代谢平衡，维持神经系统正常机能的重要活性物质，防治神经炎；◆--减少和预防糖尿病末梢神经炎病变（麻木、疼痛、肌肉萎缩甚至麻痹等）。
VB1饮食来源
维生素B1的主要饮食来源是全谷杂豆类，但是，由于现代人饮食习惯如食物精加工去皮和胚芽等，导致维生素B1大量流失，维生素B1缺乏现象普遍存在，尤其糖尿病患者，患病后维生素B1的吸收力下降，应合理地额外补充维生素B1，除满足机体日常所需营养外，还有助于减少糖尿病神经炎病变。
VB2
维生素B2
VB2主要功效
维生素B2主要功效：◆--口腔溃疡的预防和消除，加速溃疡的愈合，从根本上防止口腔炎；◆--预防贫血，参与体内生物氧化与能量生成，缺乏则生长迟缓，引起轻中度贫血；◆--保护皮肤毛囊粘膜及皮脂腺的，预防和消除皮肤的炎反应（用于治疗脂溢性皮炎、青春痘等）；◆--预防糖尿病神经病病变。维生素B2主要来源于面粉、全谷杂豆；奶酪；瘦肉、牛肉等肉食，特别提醒糖尿病患者，由于长期饮食限制极易维生素B2摄入量不足；此外，生长期儿童由于代谢快，对维生素B2的需求量也很大，加上偏食等原因也极易造成维生素B2不足而导致生长迟缓、贫血。
VB6
维生素B6
VB6主要功效
维生素B6主要功效：◆--防治贫血，维生素B6为合成血红蛋白的限速酶的重要辅酶，用于预防贫血的辅助治疗；◆--防治呕吐，维生素B6与氨基酸代谢密切相关，应用于妊娠呕吐及放射病呕吐；◆--预防慢病，维生素B6参与同型半胱氨酸的转化，降低血浆同型半胱氨酸含量，预防慢性疾病；◆--预防糖尿病病变，维生素B6的活化型式，具有保护血管内皮功能，可减缓血管并发症。
VB6饮食来源
富含维生素B6的食物主要有动物肝脏、牛肉等，特别提醒女性朋友，维生素B6对防治某些妇科疾病大有益处，这是因为女性的雌激素代谢需要维生素B6，女性经前期紧张综合征（眼脸、手足浮肿、失眠、健忘），服用维生素B6后可缓减。
VB9
叶酸
VB9主要功效
叶酸主要功效：◆--预防胎儿神经管畸形（叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起重要作用，是胎儿生长发育不可缺少的营养素）；◆--预防贫血（叶酸是制造红血球不可缺乏的物质，与维生素B12共同促进红细胞的生产和成熟，预防贫血）；◆--减少高血压等心血管疾病发病率（叶酸具有促进同型半胱氨酸代谢的功能，降低心血管疾病发病风险）。
VB9饮食来源
叶酸它溶于水，烫煮极易流失，人体真正能从食物中获得的叶酸并不多，但是人体（除备孕外）又不可或缺，在同型半胱氨酸的循环代谢中，叶酸是重要的辅助因子，叶酸缺乏则导致大量的同型半胱氨酸蓄积，导致疾病（同型半胱氨酸浓度的升高会导致血栓闭塞性心脑血管疾病，厌食症与神经性厌食症，老年血管性痴呆；抑郁症等疾病的发生）。
VB12
维生素B12
VB12主要功效
维生素B12主要功效：
◆--参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；增加叶酸利用率，预防贫血；
◆--人体神经营养剂，参与神经组织中一种脂蛋白的形成，维护神经系统健康；
◆--消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆力；
◆--预防糖尿病神经病变。
VB12饮食来源
维生素B1主要来源于肉食，植物性食物中几乎没有维生素B12，因此，长期素食者极易缺乏，需额外补充，此外，长期服用二甲双胍的糖尿病患者，也极易出现维生素B12缺乏，建议额外合理补充维生素B12制剂。全世界超30亿人无法负担健康膳食，既然膳食无法满足人体基础营养需求，那为什么不选择营养制剂？十维铁咀嚼片，一天一粒，每日用药成本低，除了补充人体每日所需基础营养外，在促进代谢、抗氧化方面也发挥着重要作用，临床上常用于治疗或联合用药治疗多种常见疾病（维生素及铁元素缺乏引起的各种“小毛病”：口腔溃疡、失眠多梦、脱发掉发、神经性头疼、挑食厌食、生长迟缓、注意力不集中、记忆力减退、反复感冒、容易感染、疲乏无力、牙龈出血、口炎舌炎皮炎、眼疾、脚气病、女性月经异常等）及慢性疾病（糖尿病的营养强化治疗）。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
