我院眼科中心四联手术成功治疗真性小眼球合 [复制链接]

最新消息！

我院眼科中心副主任医师王素芳采用房角分离+白内障超声乳化联合人工晶体植入+前部玻璃体切割+巩膜开窗术治疗真性小眼球合并恶性青光眼取得圆满成功。此手术在长治地区尚属首例，标志着我院眼科中心诊疗技术再上新台阶！

患者，杨某，56岁，自幼双眼视力差，4月前于外院已行抗青光眼术，术后眼压控制差，视物模糊，于我院眼科中心就诊，眼科中心副主任医师王素芳门诊接诊后，行眼部检查显示，右眼视力：0.02，左眼视力：0.01；眼压：右36mmHg，左45.76mmHg；眼轴：右16.44mm，左16.51mm；双前房极浅，左晶体混，眼底显示视网膜静脉扩张，明确诊断：青光眼术后、真性小眼球、恶性青光眼。

患者在我院眼科中心门诊给予散瞳、激素眼液等治疗措施后症状好转，眼科中心副主任医师王素芳意识到病情棘手，如果不及时治疗，最终会导致无法挽回的后果，必须跟病魔抢时间了！她立即将患者收入院，组织白内障、青光眼、眼底病各个亚专业学组进行集体病例讨论，并制定了相应的手术方案，面对眼轴只有16mm比普通人足足短了8mm长度眼轴的患者，最终王素芳团队决定采用房角分离+白内障超声乳化联合人工晶体植入+前部玻璃体切割+巩膜开窗术，此方案较常规滤过性手术可降低术中和术后并发症，恢复效果好。

年11月4日，由我院眼科中心副主任医师王素芳主刀，在球后神经阻滞麻醉下为患者进行了联合手术。在手术室显微镜下，分别于鼻下、颞下开窗，可见患者巩膜组织肥厚、弹性差。术中发现晶体悬韧带松弛，仔细操作，行房角分离……手术历时2小时27分钟顺利完成。术中未发生并发症。出院时患者视力0.1，眼压降至20mmHg，前房明显加深，人工晶体位正，患者对手术效果满意并办理出院，术后随访观察至今3月有余，患者眼压稳定，视力提高至0.2，取得良好效果。

近日，患者精心制作一面写有“医德高尚医术精湛”锦旗，亲手送到了王素芳的手中，以表达对她的感激之情。

眼科中心始终秉承“敬业、仁爱、求新、担当”的办科理念，立足本省，面向全国，对标一流，借助省临床重点专科和省重点建设学科平台，积极推进区域化中心建设，以严谨规范的科学态度，以精益求精的工匠精神，不断提高疑难重症的诊治能力！努力使眼科中心的临床服务能力再上新台阶！

真性小眼球

真性小眼球通常是指眼轴小于19mm的患眼，是胚胎期因各种原因导致的眼球发育停滞。由于眼轴短、角膜小、前房浅、巩膜厚，眼前节空间拥挤，易并发青光眼。真性小眼球所致的青光眼病情复杂、预后差，传统抗青光眼手术往往都失败，术后并发症多，如严重脉络膜渗漏、继发视网膜脱离、玻璃体积血等，最终导致患者失明。

真性小眼球临床较为罕见，发病率1-1.5/，属先天发育异常，与家族遗传密切相关，常双侧发病，目前尚无有效治疗方法，临床以预防及积极治疗并发症为主，手术风险极大，目前并没有广泛共识，对真性小眼球出现的并发症需个性化治疗。